【小D導(dǎo)讀】
雖然沒(méi)有什么跡象,但相信江蘇對(duì)壟斷藥品實(shí)施降價(jià)的行動(dòng)已是醞釀多時(shí)、深思熟慮的結(jié)果。
曾有多次,人們都對(duì)國(guó)家發(fā)改委實(shí)施的藥品成本價(jià)調(diào)查及后續(xù)可能實(shí)施的“反壟斷”寄予厚望,但打響此役第一槍的卻并非來(lái)自國(guó)家發(fā)改委,而是江蘇省。
江蘇打響壟斷藥品降價(jià)第一槍 9月26日上午,江蘇省物價(jià)局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),宣布調(diào)整(事實(shí)上降價(jià))奧拉西坦注射劑等13種藥品,27個(gè)規(guī)格化學(xué)藥品最高零售價(jià)格。
據(jù)新聞通稿,這些藥品的特點(diǎn)是這些藥品不少涉及部分獨(dú)家生產(chǎn)、市場(chǎng)缺乏競(jìng)爭(zhēng)性、臨床用量大的高價(jià)藥品。比如“注射用復(fù)合輔酶”是日治療費(fèi)用超過(guò)100元的獨(dú)家品種。不少是抗腫瘤藥品,像“紫杉醇脂質(zhì)體”是單支價(jià)格過(guò)千元,價(jià)格比較高。
有媒體測(cè)算,像“注射用復(fù)合輔酶”,降價(jià)后可減輕全社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過(guò)3000萬(wàn)元/年;“紫杉醇脂質(zhì)體”是單支價(jià)格過(guò)千元的抗腫瘤藥品,降價(jià)后減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過(guò)2300萬(wàn)元/年。此次價(jià)格調(diào)整是2006年以來(lái)省管藥品價(jià)格降價(jià)力度最大的一次。
此番江蘇劍指高價(jià)壟斷藥物,大幅降價(jià)平均25%、最高達(dá)40%,是2006年省管藥品價(jià)格以來(lái),史上最大的降幅。
新聞稿稱,這次江蘇省物價(jià)局區(qū)別情況,突出重點(diǎn),從嚴(yán)控制漲價(jià)品種,實(shí)行分類降價(jià),對(duì)日治療費(fèi)用高的輔助性藥品加大降價(jià)力度、對(duì)日治療費(fèi)用高的治療性藥品合理降價(jià),逐步縮小了不合理價(jià)差。
誰(shuí)的部署、授意 這場(chǎng)力度有點(diǎn)大的降價(jià)行動(dòng)所涉及的藥品,在對(duì)外宣傳中是被定義為“不少涉及部分獨(dú)家生產(chǎn)、市場(chǎng)缺乏競(jìng)爭(zhēng)性”,意思再明顯不過(guò),就是“壟斷的藥品”。
而打破藥品價(jià)格壟斷,近年來(lái)一直是一個(gè)熱點(diǎn)話題。不少行業(yè)人士普遍對(duì)專利藥、原研藥的高定價(jià)感到不滿,多次呼吁取消其“超國(guó)民待遇”,而為外資藥企提供“庇護(hù)”的一些組織,則通過(guò)發(fā)布報(bào)告等各種途徑,推出“同藥不同質(zhì)”的論斷,以維護(hù)專利、原研藥品相對(duì)高的價(jià)格體系。
雖然沒(méi)有爭(zhēng)論雙方?jīng)]有特別明顯的代表人,但爭(zhēng)論持續(xù)已久、甚至一度有點(diǎn)火熱。
在此背景下,國(guó)家發(fā)改委2013年10月像往常一樣啟動(dòng)藥品成本價(jià)調(diào)查時(shí),卻被很多媒體進(jìn)行了深度解讀,認(rèn)為是將對(duì)大型藥企進(jìn)行反壟斷的準(zhǔn)備。但直到如今,也沒(méi)有看到什么動(dòng)靜,或許人們對(duì)此事也已經(jīng)淡忘了。
直到9月初,商務(wù)部有關(guān)人士證實(shí),反壟斷局副局長(zhǎng)鄭文帶隊(duì)赴上海就經(jīng)營(yíng)者集中反壟斷審查工作進(jìn)行調(diào)研,深入了解半導(dǎo)體、醫(yī)療器械等相關(guān)行業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況。醫(yī)療器械反壟斷的說(shuō)法又甚囂塵上。
只是這次,也不是發(fā)改委,而是商務(wù)部。 至此,人們不禁疑問(wèn),醫(yī)藥行業(yè)的反壟斷,到底是哪個(gè)部門(mén)在主導(dǎo)?
我們知道,江蘇實(shí)施本次價(jià)格調(diào)整的是省物價(jià)局,屬于地方發(fā)改委系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)。但發(fā)改委體系并不是自上而下的垂直管理系統(tǒng),而是隸屬于地方政府。
不妨分析,如果是國(guó)家發(fā)改委上層的授意,那江蘇此次降價(jià)行動(dòng)可能是一個(gè)“試點(diǎn)”,未來(lái)擴(kuò)大到各省的可能性在很大程度上是存在的。
如果是江蘇發(fā)改委自身的行為,從召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)這件事本身來(lái)看,更多的著眼點(diǎn)可能在于向百姓傳遞一種“有作為”的積極形象,那向各省蔓延的可能性要小一些。但對(duì)省管其它高價(jià)壟斷藥品再進(jìn)行降價(jià)的可能性卻很大。
無(wú)論是誰(shuí)的授意,都會(huì)給其它省一個(gè)思考:“江蘇省這么發(fā)達(dá),百姓消費(fèi)能力這么強(qiáng)都降價(jià)了,我們是不是也要降?。俊?
從這個(gè)角度看,打響壟斷藥品降價(jià),江蘇可能只是第一槍。未來(lái),留給未來(lái)卻驗(yàn)證了。無(wú)論如何,從社會(huì)效益看,都要給江蘇物價(jià)局充分肯定。
藥品壟斷產(chǎn)生的致命性影響 曼昆在其《經(jīng)濟(jì)學(xué)》第十五章里曾有研究藥品壟斷的案例:當(dāng)一個(gè)企業(yè)開(kāi)發(fā)了一種新藥時(shí),專利法使企業(yè)壟斷了那種藥品的銷售,通過(guò)生產(chǎn)邊際收益等于邊際成本的產(chǎn)量,并收取大大高于邊際成本的價(jià)格使利潤(rùn)最大化。
所以,發(fā)改委才會(huì)啟動(dòng)藥品成本價(jià)調(diào)查,希望從成本核算中分析藥品價(jià)格是否合理。
國(guó)家工信部旗下雜志今年2月曾撰文分析藥品壟斷帶來(lái)的危害:
醫(yī)藥企業(yè)的壟斷行為不僅會(huì)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)、整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生影響,并將嚴(yán)重傷害到消費(fèi)者本身。由于醫(yī)藥行業(yè)是國(guó)家經(jīng)濟(jì)的重要行業(yè),整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的不健康發(fā)展終會(huì)影響到整個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
文章稱,由于國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)在某些產(chǎn)品的研發(fā)、資金和技術(shù)方面相對(duì)薄弱,使得外資藥企在某些產(chǎn)品方面具有一定的市場(chǎng)支配地位,而外資醫(yī)藥企業(yè)可能會(huì)利用自己在技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),濫用市場(chǎng)支配地位。
從產(chǎn)業(yè)層面來(lái)看,一旦外資藥企在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上進(jìn)行壟斷,必將會(huì)擠壓國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的生存空間,而國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的資金、技術(shù)、人才的來(lái)源可能會(huì)被外資企業(yè)占據(jù),從而影響國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,目前國(guó)內(nèi)依然存在著部分醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)、利用藥品銷售創(chuàng)收的情況,這是中國(guó)醫(yī)藥壟斷行為產(chǎn)生的根源之一。此外監(jiān)管缺失、體制的不完善造成醫(yī)院壟斷藥品銷售、濫用市場(chǎng)支配地位,排除、限制競(jìng)爭(zhēng)的重要原因。
無(wú)論是專利藥壟斷還是曲線手法獲得市場(chǎng)支配地位,這種紊亂市場(chǎng)生態(tài)、有悖商業(yè)精神的行為對(duì)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)所產(chǎn)生的負(fù)面影響是致命性的。
來(lái)源:賽柏藍(lán) 整理:IPRdaily 趙珍 網(wǎng)站:jupyterflow.com ? IPRdaily小秘書(shū)個(gè)人微信號(hào):iprdaily2014 ? ■小秘書(shū)【小D】個(gè)人微信號(hào):iprdaily2014(添加驗(yàn)證請(qǐng)說(shuō)明供職單位+姓名) ■添加可獲得更多實(shí)務(wù)干貨分享、定期私密線下活動(dòng)、更有機(jī)會(huì)加入知識(shí)產(chǎn)權(quán)界最大云社區(qū)【IPer社群班級(jí)】與全球知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)秀精英深度交流。
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